밤에 누우면 어지러운 이유, 이석증일 수 있습니다! 정확한 증상과 치료법 총정리

 

자려고 누우면 세상이 빙글빙글? 이석증의 모든 것

잠자리에 누우려는 순간, 세상이 빙글빙글 도는 듯한 어지럼증을 느껴본 적 있으신가요? 특히 고개를 돌릴 때나 누웠다 일어날 때 순간적으로 어지럽고, 토할 것 같은 기분이 든다면 이는 단순한 피로나 빈혈이 아닌 ‘이석증(耳石症, BPPV)’일 수 있습니다. 이석증은 비교적 흔하게 나타나는 질환이지만, 올바른 이해와 대처가 부족해 만성 어지럼증으로 발전하는 경우도 많습니다. 이 글에서는 이석증의 원인, 증상, 진단, 치료법에 대해 자세히 알려드립니다.

---

이석증이란?

이석증은 의학적으로 ‘양성 발작성 자세성 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV)’이라고 불립니다. 귀 안의 전정기관에서 균형을 담당하는 작은 칼슘 입자(이석, otolith)가 제자리를 벗어나 반고리관으로 들어가면서 발생하는 질환입니다. 이로 인해 머리의 위치가 바뀔 때마다 전정기관이 잘못된 회전 감각을 전달하면서 어지럼증을 유발합니다.

---

이석증의 주요 원인

• 노화: 나이가 들수록 전정기관의 기능이 저하되어 이석이 쉽게 떨어져 나올 수 있습니다.
• 외상: 머리를 부딪히거나 넘어지는 등의 외상 후에 이석이 이동할 수 있습니다.
• 감염 및 염증: 전정신경염, 중이염 등의 이과적 질환이 이석 탈락의 원인이 되기도 합니다.
• 스트레스와 피로: 전정기관 기능 저하를 유발할 수 있으며, 이석증을 반복적으로 유발하기도 합니다.

---

이석증의 주요 증상

• 자세 변화 시 심한 어지럼증: 누울 때, 일어날 때, 고개를 돌릴 때 세상이 빙글빙글 도는 듯한 느낌
• 짧은 지속 시간: 일반적으로 10초~1분 이내로 어지럼이 지속되며, 반복적으로 나타납니다.
• 구역질 또는 구토: 어지럼증이 심할 경우 소화기 증상이 동반될 수 있습니다.
• 안진(Nystagmus): 특정 자세에서 눈이 떨리듯 움직이는 현상으로, 이석증 진단 시 중요한 소견입니다.

---

자가 진단 체크리스트

다음 항목 중 3개 이상 해당된다면 이석증을 의심해볼 수 있습니다.

1. 고개를 돌릴 때마다 어지럼증이 발생한다.
2. 누울 때 또는 일어날 때 어지러움이 유발된다.
3. 어지럼증은 짧게 지속되지만 반복된다.
4. 눈이 떨리거나 속이 메스껍다.
5. 특히 밤에 누우려고 할 때 증상이 심하다.

---

이석증 진단 방법

• 딕스-홀파이크 검사(Dix-Hallpike Test): 고개를 특정 각도로 돌려 이석 위치를 확인하고, 안진 유무로 이석증을 진단합니다.
• 기타 전정기능 검사: 필요 시 전정기능검사, 청력검사, MRI 등을 통해 다른 질환과 감별 진단이 이루어집니다.

---

이석증 치료 방법

1. 이석 정복술 (재위치 운동)

이석을 원래 위치로 돌려보내는 물리치료법입니다. 대표적인 방법으로는:

• 에플리(Epley) 기법
• 세몬트(Semont) 기법
• 브란트-다로프(Brandt-Daroff) 운동 (자가 운동)

의료기관에서 전문가의 지도 하에 시행하는 것이 가장 효과적이며, 반복적으로 재발할 경우에도 유용합니다.

2. 약물치료 (보조요법)

• 어지럼증 완화제, 항히스타민제, 항불안제 등이 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 근본 치료는 아닙니다.

3. 생활 습관 조절

• 머리를 갑자기 돌리거나 고개를 숙이는 동작을 피합니다.
• 수면 시 높은 베개 사용 등으로 머리 위치 조절
• 스트레스를 줄이고 충분한 휴식 취하기

---

이석증 예방을 위한 팁

• 규칙적인 수면과 스트레스 관리
• 장시간 같은 자세로 있는 것 피하기
• 과도한 스마트폰 사용 자제 (고개를 숙이는 자세가 많을 경우 유발 가능)
• 고개를 갑자기 움직이는 동작 주의
• 낙상 예방을 위한 실내 안전 확보

---

주의해야 할 경우

이석증은 대부분 양성이고 예후가 좋지만, 다음과 같은 경우에는 반드시 병원을 찾아야 합니다:

• 어지럼증이 수 분 이상 지속된다.
• 청력 손실, 이명, 이중시야, 언어 이상 등이 동반된다.
• 이석 정복술에도 불구하고 반복적으로 재발한다.

이는 뇌졸중, 전정신경염, 메니에르병 등의 다른 심각한 질환일 가능성도 있습니다.

---

마무리: 몸의 균형 신호에 귀 기울이세요

이석증은 비교적 흔하고, 치료에 잘 반응하는 질환이지만 반복적으로 발생할 수 있어 생활 속 주의와 관리가 필요합니다. 자려고 누울 때 세상이 빙글빙글 도는 느낌이 든다면, 단순한 피로나 스트레스로 넘기지 말고 전문의와 상담을 받아보세요. 조기 진단과 정확한 치료가 삶의 질을 바꿔줍니다.